妊娠期必须补充的营养素
孕妇营养光靠日常饮食是不够的，孕妇需要根据不同的妊娠阶段，补充相应的营养制剂。妊娠期钙、铁、维生素A、B族维生素、叶酸等微量元素缺乏仍较为普遍。
孕前三个月和孕早期，需要补充叶酸和碘。缺乏叶酸会加重无脑儿、脊柱裂、脑膜膨出、先心、唇颚裂、眼畸形等风险，孕早期仍然需要持续补充。孕早期补充含有叶酸的复合维生素制剂效果更好。除了叶酸之外，维生素D、B6、B2、B1、C等也十分重要，整个怀孕期间都要补充复合维生素。孕妇缺碘，会造成死胎、流产、早产和先天性畸形。孩子出生后智力低下，体格矮小，呆傻面容，以及瘫痪、聋哑等克汀病表现。沿海地区好些，内陆地区孕妇要注意补碘。
孕中期以后，胎儿的发育比孕早期更迅速，特别是孕中晚期以后生长快速，除了要加大热量的摄入之外，最重要的还要补充钙、铁等微量元素，这两种元素是中国人普遍缺乏且孕妇需要大量补充的。有条件的还可以补充亚麻酸，有助于胎儿的脑部、视网膜发育。
到了孕晚期，胎儿的发育进一步加快，除了上述提到的复合维生素、钙、铁等重点的制剂补充之外，还要进一步增加热量的摄入。孕妇的热量可以从7531焦耳提升到8368焦耳，蛋白质和碳水化合物是最重要热量来源，需要适当增加。
1.叶酸
叶酸可以预防胎儿的神经管缺陷。孕前至少需连续服用三个月，孕后服用三个月至胎儿神经器官发育完善。叶酸的主要食物来源有（如图1-5、图1-6、图所示）：
（1）蔬菜类：莴苣、菠菜、青菜、油菜、蘑菇、扁豆、龙须菜、胡萝卜、西红柿、小白菜。
（2）水果类：橘子、香蕉、草莓、酸枣、石榴、葡萄、桃、杏、梨、柠檬、山楂、猕猴桃。
（3）坚果类：核桃、松子、杏仁、栗子等。
（4）豆类：黄豆、豆制品等。
（5）谷物类：面包、面条、白米等。
2.维生素
孕早期建议补充维生素B6，怀孕最初的三个月，大多数的孕妇都会发生轻重不等的早孕反应；轻度会食欲减退，严重的会发生呕吐。这个时期，一般人摄入的营养比平时还要少。但是胚胎的生长不需要很多的蛋白质，所以这个时期进食略少、体重略减轻没什么影响。但是因为进食少，各种维生素的摄入也会减少。有条件的孕妇可以补充一些多种维生素。
（1）B族维生素：适当的矿物质如钙、铁及充足的维生素等能舒缓身体的不适，其中又以B族维生素最具有消除疲劳的功效。 特别是维生素B6有止呕作用，适合孕早期孕吐食用。
富含B族维生素的食物：蛋类、全谷类、豆类、海产类、猪瘦肉、奶类、绿色蔬菜、坚果类等。绿色蔬菜、瓜果、坚果中都含有丰富的维生素B6；糙米、粗面、玉米面、小米、水果等含维生素B1较多。
（2）维生素C：维生素C属于水溶性维生素，促进牙齿和骨骼的生长；促进红细胞成熟，利于组织创伤口的更快愈合，防止坏血病；改善铁、钙和叶酸的利用；增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力。
富含维生素C的食物有：新鲜蔬菜：青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、芹菜、苋菜、花菜等蔬菜。新鲜水果：柑桔、苹果、橙子、柚子、红果、葡萄等水果含量均较高。
（3）适量补充维生素E：维生素E有利于胎儿的大脑发育和预防习惯性流产，如果孕期缺乏维生素E会导致胎儿育不良、胎动不安，孕妇也会出现毛发脱落，皮肤早衰多皱的现象。
孕妇每日维生素E摄入量以14毫克为宜。日常生活中很多食物富含维生素E，比如葵花子，孕妇每天吃两勺葵花子油就可以满足需求了。
富含维生素E的食物有：豆油、芝麻油、菜籽油、葵花籽油、黑白芝麻、核桃、榛子、葵花籽、松子、花生、大豆、青豌豆、木耳、鸡蛋、肉类等。
（4）维生素K：维生素Ｋ又叫做凝血维生素，能控制血液凝结，肠道蠕动和分泌功能。
维生素Ｋ的植物性食物来源有：绿叶蔬菜含量高，西兰花、菠菜、葡萄、甘蓝菜、莴苣、椰菜花，豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、海藻等。
维生素Ｋ的动物类食物来源有：肉类、蛋黄、猪肝、牛肝、鱼肝油、蛋黄、奶、乳酪、优酪乳、酸奶酪；
3.钙
孕中期开始补充钙剂及维生素D。孕中期开始，胎儿骨骼发育，骨钙沉积，需要大剂量的钙，而中国人普遍的食物中本来钙的摄入不足。胎儿就会和妈妈抢钙，导致孕妇妇骨质疏松。女性一生中两个事情容易发生骨质疏松，一个是孕期一个是更年期。因此孕中期补钙很重要，关系女性未来的骨骼的健康。尤其冬季光照时间少，更加要补钙。严重缺钙也会引起新生儿佝偻病。
富含钙元素的食物有：豆类及其制品，如红豆、绿豆、黑豆、黄豆、豆腐、豆浆，这些豆类和豆制品当中往往都含有丰富的钙质。奶类及其制品，如牛奶、羊奶、马奶、奶酪，这些奶类和奶制品当中往往钙的含量也非常丰富。蔬菜当中的叶菜，如苋菜、菠菜、芹菜、空心菜、荠菜等。
4.铁
孕中期开始，孩子的发育需要大量的铁剂，而一旦铁剂不足，就会与妈妈抢夺铁剂，造成妈妈贫血，严重的会引起胎儿贫血。那么什么时候补铁呢？一般是每个月化验血常规，一旦发现贫血就需要补充铁剂。
富含铁元素的食物有：动物肝脏，如猪肝、鸡肝、羊肝、鸭肝、鹅肝，在这些动物的肝脏当中含有丰富的铁元素。动物全血，如猪血、鸭血、羊血，在这些动物的全血当中也含有非常丰富的铁元素。动物肉类，如瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉，在这些动物的肉类当中也含有大量的铁元素。黑木耳、菠菜、芹菜等蔬菜当中也含有一定量的铁元素。
